脊椎疼痛、下背痛不一定要開刀 神經外科結合介入性疼痛治療

脊椎疼痛、下背痛不一定要開刀 神經外科結合介入性疼痛治療

李居易醫師表示,視病況選擇治療方式,介入治療可免開刀解決根本問題。(衛生福利部臺北醫院提供)

40歲許先生因劇烈的下背痛,一變換姿勢或久坐久站就會疼痛不已、無法忍受,在住家附近醫院就醫,當時醫師診斷爲腰椎第四第五節椎間盤突出合併神經壓迫,建議以手術治療,但因手術費用較高,許先生至衛生福利部臺北醫院尋求第二意見,得到不同的治療建議,經過一個月的門診治療追蹤,即徹底解決下背痛,無需開刀也省下一筆不必要的費用,在春節前擺脫疼痛過好年。

神經外科醫師李居易表示,門診時透過仔細的理學檢查並重新審視腰椎電腦斷層影像,發現許先生的腰椎椎間盤突出並不嚴重,評估造成下背痛的原因應是腰椎小關節發炎所引起,因次建議使用超音波導引介入性治療,透過超音波精準定位,將止痛藥物精準注射在發炎的小關節面,徹底解決疼痛問題。

李居易說:「有些脊椎外科醫師因爲只瞭解手術治療,常會過度建議病人接受手術。而我不僅會開刀,更能替病人做全方位的評估,找出造成病人疼痛真正的原因,進而提供最適當的治療方式。」有神經外科專科背景的李居易醫師,不只嫺熟腦部與脊椎手術,更因深諳疼痛治療。

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李居易說,有些症狀輕微者其實無需接受手術,接受藥物及復健治療即可,稍微嚴重者可使用超音波導引或X光導引介入性治療,將藥物精準注射,在緩解疼痛的情況下更好的配合接受復健治療,例如頸腰椎小關節發炎、薦髂關節炎、腕隧道症候羣等。以此方式解決疼痛的根本問題、增加治療效果、加速復原時間、減少治療療程。最後只有真正嚴重神經壓迫的病人,才需要接受手術治療。

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李居易醫師,介入性疼痛治療若診斷正確,效果可維持數週甚至數個月,若合併增生療法有時更可以徹底根除疼痛。根據不同注射藥物,醫師會給予不同的療程建議,大部分藥物副作用不大,醫師會在治療前給予詳細說明解釋。

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